スクール申込書 サニーベイルのダイビングスクールへお申込み頂く場合、下記フォームの送信をして下さい。 ダイビングスクールのお申込金をお支払頂き、フォームが送信された時点でお申込みが完了となります。 お申込みのお取消しは、キャンセル料が発生しますので、病歴書・条件書等の必要書類の確認をお願いいたします。 ご不明な点は、スタッフまでお問い合わせください。 お申込者データ お名前: お名前ローマ字: メールアドレス: 郵便番号: 住所: 電話番号: 生年月日:—以下から選択してください—20102009200820072006200520042003200220012000199919981997199619951994199319921991199019891988198719861985198419831982198119801979197819771976197519741973197219711970196919681967196619651964196319621961196019591958195719561955195419531952195119501949194819471946194519441943194219411940年 —以下から選択してください—123456789101112月 —以下から選択してください—12345678910111213141516171819202122232425262728293031日 年齢: 才 血液型:ABOAB レンタル器材をご希望される方は、入力お願いします。 身長: cm 体重: kg 足のサイズ: cm 海洋ダイブ時のご連絡について ツアー前連絡先:—以下から選択してください—LINEインスタグラムfacebookメール ツアー時ご来店方法:—以下から選択してください—公共交通機関車(コインパーキング¥600/日) ご家族への緊急連絡先 緊急連絡先お名前: 緊急連絡先電話番号: 続柄: 住所: 上記内容に間違いはありません。Cカードは上記入力データで作成され、入力ミスで再発行する場合は、再発行手数料が必要になることを理解しています。 PADI病歴書・参加条件同意書・PADI安全潜水実施了解声明書・PADIコースの危険についての書類を読み、理解し、同意します。 確認画面は表示されません。上記内容にて送信しますので、よろしければチェックを入れてください。 Δ